Sinusectomia


O que é?

A Sinusectomia é a cirurgia que reestabelece a ventilação dos seios da face através da sua abertura e limpeza. Atualmente ela é prioritariamente endoscópica, portanto sem cicatrizes externas. Está indicada na sinusite crônica de forma complementar ao tratamento medicamentoso como forma de aliviar principalmente os sintomas de obstrução nasal (=nariz entupido) e hiposmia (=dificuldade de sentir cheiros ou sabores).

• Anestesia: geral.
• Duração: varia de 2 a 3 horas.
• Internação: 1 diária.

Cuidados pré-operatórios

Antes de agendar a cirurgia:
• Cuide da sua saúde: hábitos de vida saudáveis (alimentação balanceada, exercícios físicos regulares, controle doenças crônicas, evite abuso de bebidas alcoólicas ou drogas). Doenças em atividade ou de difícil controle podem contraindicar a cirurgia.
• Todas as medicações usadas rotineiramente devem ser informadas ao médico.
• Realizar exames pré-operatórios e, quando indicada, avaliação cardiológica ou de outros especialistas.

Na semana anterior:
• Evite medicamentos que contenham aspirina (ácido acetilsalicílico) ou Ginkgo biloba pelo menos por 1 semana antes da data marcada e anti-inflamatórios, 3 dias antes.
• Procure ter uma alimentação saudável, evite bebida alcoólica, durma cedo e tome bastante líquido (prefira água).
• Em caso de febre, dor de garganta, tosse ou outros sintomas, avise seu médico imediatamente.
• Caso tenha alguma dúvida procure solucioná-la com seu cirurgião o mais cedo possível!

Na véspera da cirurgia:
• É essencial jejum absoluto (nem água) de cerca de 8 horas antes da hora marcada para a cirurgia. Caso tenha consumido algo, o anestesista deverá ser avisado.
• Remova: pêlos faciais (barba, bigode), piercings, brincos, anéis, aliança, esmalte colorido das unhas, etc.

No dia da internação/ cirurgia:
• Compareça ao hospital com antecedência.
• Leve: exames (de sangue, tomografias, raio-x, etc); e medicamentos em uso.
• Evite: passar cremes e maquiagem.
• Traga objetos de uso pessoal (escova, pasta, chinelo, roupa para dormir e deixar o hospital); mas evite trazer jóias ou objetos de valor.

O que esperar no pós-operatório

• Nas primeiras horas: sonolência; às vezes, enjoo; raramente vômitos, porém, passageiros.
• Curativo: tampões nasais podem ser necessários e geralmente não há pontos para serem retirados.
• Dor: comum, de intensidade média e de fácil controle.
• Sangramento: há um risco importante, porém geralmente evitado ao seguir os cuidados pós-operatórios.
• Outras complicações possíveis: sinusite aguda e aderências. Complicações raras descritas: fístula liquórica, meningite e outras infecções intracranianas e complicações orbitárias.
• Recidiva: pólipos nasais geralmente recidivam após meses ou anos e a manutenção do acompanhamento periódico frente a sinusite crônica é essencial.

Cuidados pós-operatórios:

• Medicações: serão prescritas medicações orais e tópicas individualizadas para cada caso com o objetivo de prevenir infecção e sangramento.
• Na 1a semana: compressas geladas no dorso do nariz e face; repouso no domicílio; manter cabeceira da cama elevada; não assoar o nariz; e evitar ambientes, banhos ou alimentos muito quentes.
• Nos 1os 30 dias: lavagem nasal com soro fisiológico; não realizar atividades físicas.
• Faça retornos ao consultório do cirurgião regularmente para que a cicatrização seja acompanhada de perto e lembre-se que qualquer sintoma não usual deve ser prontamente reportado ao seu médico.

Ainda com dúvida? Veja se sua pergunta já foi respondida nas PERGUNTAS FREQUENTES.